辽宁·小博—自闭症谱系
小博，沈阳某小学六年级。3岁确诊阿斯伯格，智商128（韦氏），但无法理解讽刺、隐喻，不会轮流对话。五年级开始被同学叫“外星人”。他出现选择性缄默：在教室完全不说，只有在家和父母说短句。评估：社交反应量表（SRS）得分86分（重度缺陷）；儿童社交焦虑量表（SASC）得分42分（高焦虑）。无自伤，但有强烈刻板行为（摇晃身体、反复排列积木）。
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咨询方式：
线上+线下
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咨询业务：
自闭症
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解决方案：
干预过程（暖光心育，共65天）
方法：结构化社交技能训练+感官零感介入+同伴中介。
第一阶段：建立沟通契约与强化物（第1–10天）
兴趣评估：小博痴迷于火车时刻表。咨询师用“火车票”作为代币系统——每完成一个小任务获一张自制车票，可兑换火车纪录片时间。
零感介入：社交焦虑时按压握力球（触觉）+默数铁轨枕木（视觉化）。他很快掌握，因为“像火车过道口”。
第二阶段：社交脚本与情绪识别（第11–35天）
社交故事：编写《当同学说“你好”时我该怎么做》，分三步：1.停下摇晃身体；2.看向对方鼻子（非眼睛，降低压力）；3.说“你好，今天第X节课是…（固定句式）”。每天和咨询师演练5次。
情绪卡片：用火车表情图（高兴火车、愤怒火车、困惑火车）。小博在卡片辅助下能正确识别80%的基本情绪。
CBT：针对“别人笑一定是在嘲笑我”的自动化思维，收集反例（同伴递水时也在笑）。他写下“笑有五种可能”。
第三阶段：真实社交演练（第36–55天）
同伴中介：咨询师邀请班里两名温和同学（经培训）每周三次午间10分钟“火车俱乐部”。先从小博的领域开始：他来教同学火车型号，同学必须轮流向他说一句“谢谢你的分享”。他第一次没有逃跑，坚持了8分钟。
暴露梯级：
1级：和同学在同房间安静拼图（第38天成功）
3级：和同学互相传递一张卡片（第42天）
5级：说“我要蓝色的”（第45天）
7级：回应同学的“今天作业难吗？”（第50天，他说“难”，同学笑了）
9级：主动问“你的火车模型在哪买的？”（第53天）行为认知强化：每次成功社交后，咨询师和他一起画“社交路线图”，标注哪里做得好，像火车调度。
第四阶段：泛化与维持（第56–65天）
将技能泛化到家庭：父母学会用“火车语言”沟通——“请出示你的请求车票”代替“快说你要什么”。
制定课堂参与目标：每周举手一次回答问题。第60天他举了手，回答了数学题，全班鼓掌。他后来对咨询师说“他们好像不是嘲笑”。
SRS评分从86降至48分（轻度缺陷）。
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治疗效果：
三个月后顺利升入初中，学校根据建议为他配备“社交助理”（每周一次）。新同学评价“他有点怪，但很可爱”。母亲说“他第一次主动跟我说‘妈，今天有个同学借我橡皮，我该说什么？’”
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客户评价：
