浙江·小月（14岁，女生）自伤自残
小月在杭州读初二，成绩优异，是老师眼中的“乖学生”。但半年前父母离婚，她跟着母亲，母亲情绪不稳定，经常把对前夫的恨发泄在她身上：“你跟你爸一样冷血”。小月开始用小刀划自己的左前臂，一开始是偶尔，后来发展到每周两三次，最深的一次缝了三针。她穿长袖掩盖，被同桌无意看到后报告老师。
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咨询方式：
线上咨询
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咨询业务：
自伤自残
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解决方案：
干预过程（暖光心育，共70天）：
安全第一：咨询师首先和小月签订“不自杀/不自残协议”，并教她替代行为：当想划自己时，用红色水笔在皮肤上画线，或者握冰块。她选了冰块。
行为认知疗法：分析自残的“功能”——原来她不是想死，而是通过疼痛来缓解“情感麻木”和“自我厌恶”。每次自残后她会有短暂的解脱。咨询师帮她找到更健康的情绪释放方式：剧烈运动（开合跳30次）和撕废纸。
心理疗愈：处理母女关系。邀请母亲参与三次家庭咨询，咨询师让母亲看到女儿手臂上的疤痕，母亲当场崩溃。母女在咨询室第一次拥抱，母亲说“是我的错”。之后母亲开始接受个人心理咨询。
零感介入：为小月设计“安全岛”视觉化训练——闭上眼睛想象一个粉色房间，房间里有她最喜欢的猫咪玩偶。每当负面情绪涌来，她就在脑中进入这个房间。第30天后，她报告“我可以自己待在那个房间里，不需要刀了”。
第45天，她最后一次用冰代替划痕。第60天，她主动把藏在书包里的小刀交给咨询师。
第70天，她写了一封信给未来的自己：“你以后不要用伤害自己的方式了，你值得被温柔对待。”
结果：
三个月随访无自残行为，与母亲关系明显改善。她参加了学校心理社团，帮助其他有类似困扰的同学。手臂上的疤痕在淡化。 -
治疗效果：
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客户评价：
